Выплаты и компенсации при производственной травме в 2022 году
К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу. В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.
В каких случаях травма признается производственной?
Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома. В результате можно выделить следующие виды травм:
- Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;
- Производственные:
- Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
- Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.
Выводы об отнесении имеющих место повреждений к производственным или бытовым делает комиссия, создаваемая в компании для расследования несчастного случая. При его наступлении действия руководства должны быть следующие:
- Оказать первую помощь пострадавшему;
- Зафиксировать состояние места происшествия (фото) и по возможности, сохранить его без изменений;
- Начать расследование несчастного случая:
- Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
- Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
- Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
- Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
- Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
- Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.
Все указанные требования обязательны для исполнения работодателем.
Кроме того, в больничном листе работника лечащим врачом должен быть проставлен один из кодов:
- 02 – травма носит бытовой характер;
- 04 – повреждение было получено при выполнении трудовых обязанностей.
В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая. Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:
- Больничного листа с кодом «04»;
- Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.
На их основе производятся полагающиеся работнику выплаты.
Что выплачивается сотруднику при производственной травме?
Все полагающиеся пострадавшему работнику виды выплат строго регламентированы на законодательном уровне. В их перечень входят (пп. 1-3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):
- Больничный в период лечения;
- Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
- Дополнительные начисления на период восстановления здоровья работника (медицинской, профессиональной, социальной реабилитации).
Бытовая травма предполагает выплату только пособия по временной нетрудоспособности.
Источниками финансирования большей части приведенных выше начислений служат средства ФСС РФ. Исключением являются:
- Пособие по нетрудоспособности;
- Оплата отпуска на прохождение санаторно-курортного лечения;
- Проезд к месту отпуска в связи с лечением.
Они оплачиваются работодателем, однако сумма больничных впоследствии компенсируется ему ФСС РФ в порядке зачета в счет перечисления страховых взносов.
Сколько можно получить денег с работодателя при производственной травме смотрите в видео ниже.
Как рассчитывается и выплачивается больничный по травме?
Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:
- В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
- Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.
Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.
Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.
Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:
- Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
- Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
- Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.
Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.
- Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
- Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
- Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.
Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.
Как оформляются и выплачиваются страховые выплаты из ФСС?
Единовременные, ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному лицу на основании заявления, переданного им ФСС и приложенного к нему пакета документов. Оно составляется на утвержденном бланке – скачать. Для получения указанных выплат действия работника должны быть следующими:
- Передача заявления установленной формы лично, по почте, через МФЦ или портал Госуслуг. В случае личного предоставления потребуется документ, удостоверяющий личность.
- Вместе с заявлением следует предоставить:
- Акт о несчастном случае;
- Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
- Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
- Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
- ФСС рассматривает поступившее заявление и документы в течение 10 дней с момента их поступления;
- После этого принимается решение о назначении выплат, либо отказе в них. Соответствующий приказ или уведомление об отказе направляется обратившемуся в течение 3 дней с момента его принятия.
В случае принятия положительного решения выплата разового характера перечисляется не позднее месяца со дня принятия решения, ежемесячные компенсации выплачиваются по окончании месяца их начисления.
В 2019 году максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может быть более 78 283,86 руб., разовая выплата может достигать 100 512,29 руб. Эти суммы ежегодно индексируются.
Выплата назначается только в случае факта утраты трудоспособности заявителя, подтвержденной заключением медкомиссии. Расчет выплат при получении травмы производится в форме доли от среднемесячного заработка, зависящей от степени потери способности к труду.
Определение среднего заработка происходит следующим образом:
- Для расчета среднего заработка применяется формула (п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ): ФОТ за 12 месяцев до получения травмы / 12
Если в выбранном периоде были не полностью отработанные месяца, ли периоды данные по доходам, за которые отсутствуют, они заменяются суммами по иным, полностью отработанным месяцам.
- В случае если сотрудник отработал в расчетном периоде менее 12 месяцев или 12 месяцев, в которых сведения о нескольких месяцах отсутствуют, применяется формула: Фактический ФОТ за расчетный период / Фактическое количество отработанных месяцев;
- Если сотрудник отработал период менее месяца средний заработок считается по формуле: ФОТ /Количество отработанных дней × Количество дней в месяце.
В случае установления комиссией вины застрахованного в произошедшем, его выплата может быть уменьшена, но не более чем на 25%.
Как устанавливаются дополнительные выплаты на восстановление?
Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду. Действует следующий порядок выплат и компенсаций:
- Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
- Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
- В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
- В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.
Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:
- Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
- Покупка лекарств и необходимой техники;
- Оплата стороннего ухода;
- Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
- Стоимость санаторно-курортного лечения;
- Изготовление протезов;
- Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.
Она перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.
Какие дополнительные выплаты могут быть положены пострадавшему?
Рассмотренный перечень выплат не является исчерпывающим. Работодатель может установить дополнительные начисления и компенсации в своих локальных актах. Они могут производится сверх законодательно закрепленных актов и финансируются из средств компании.
Кроме того, работник вправе истребовать в судебном порядке с работодателя дополнительной компенсации морального вреда в случае, если несчастный случай возник по вине работодателя и несоблюдения им правил техники безопасности при проведении работ. Суды довольно часто удовлетворяют подобные требования, однако довольно часто в меньшем размере, чем требует потерпевший. Это обусловлено следующими причинами:
- Чрезмерное завышение суммы требований;
- Наличие вины самого пострадавшего в происшествии.
Кроме того, работник в праве в аналогичном порядке (через суд) истребовать с работодателя компенсации ему суммы утраченного заработка, если назначенные ему социальные выплаты не компенсируют полностью ему ранее получаемую им у нанимателя ежемесячную сумму дохода.
Бесплатная консультация!
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — обратитесь к нашему юристу в онлайн-чат справа, в форму ниже, или звоните по телефону горячей лении:
+7 (499) 110-95-76 – Москва и Московская обл.
+7 (812) 407-30-62 – Санкт-Петербург и Ленинградская обл.
8 (800) 550-46-35 – Остальные регионы России
Производственная травма по дороге на работу
Каждый наемный работник может рассчитывать на социальные гарантии в случае телесных повреждений и временной нетрудоспособности. Если причиной их стала травма по дороге на работу, вопрос компенсационных выплат будет решаться в зависимости от ряда сопутствующих факторов.
Основные нормы
Трудовое законодательство широко трактует понятие «производственная травма». К таковым будет относиться, в первую очередь, механическое телесное повреждение, связанное непосредственно с производственным процессом. Например, травма, полученная работником на токарном станке. Кроме них данное понятие согласно ст. 227 ТК РФ включает:
- Тепловые удары и ожоги.
- Обморожения и утопления.
- Укусы насекомых и животных.
- Повреждения, полученные в результате обрушений, аварий и т. д.
- Удары электрическим током и разрядом молний.
Трудовой Кодекс устанавливает, что травма будет считаться производственной, если она была получена:
- За пределами предприятия, но при выполнении рабочего задания.
- При следовании в командировку или во время убытия из нее, при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения рабочего поручения.
- Во время отдыха при работе вахтовым методом.
Производственной будет считаться также травма, если она получена при следовании к месту работы или с работы. Но для этого должно быть соблюдено какое-то из следующих условий:
- Передвижение осуществлялось на автотранспорте, которое предоставил для этих целей работодатель.
- Передвижение осуществлялось на собственном транспортном средстве сотрудника, если оно используется для служебных целей на основании обоюдного письменного договора с работодателем или по его распоряжению.
Законодательная база
В вопросах определения травмы в качестве производственной работодатели и контролирующие структуры обязаны ориентироваться на:
- Ст. 227 ТК РФ.
- Локальные нормативные акты на конкретном предприятии. Данные документы могут детализировать определенные обстоятельства получения травм, но не должны противоречить Трудовому Кодексу. Т. е. допускается расширение перечня травм, которые будут считаться производственными, но не его уменьшение.
Статья 227 ТК РФ
Последовательность действий при травмировании работника
Соблюдать определенную законом схему действий при травмировании работника важно по нескольким причинам:
- От этого будет зависеть характер и размер денежных выплат пострадавшему.
- Определение наказания для виновных лиц при их установлении.
Рассмотрим подробней, как оформить произошедший инцидент. Последовательность действий при производственной травме будет иметь некоторые отличия в зависимости от степени ее тяжести и наличия внутренней документации, которая устанавливает порядок действий на конкретном предприятии.
Порядок действий выглядит следующим образом:
- После получения травмы сотрудник обращается в медицинское учреждение для оказания помощи и освидетельствования. Если он не может сделать это самостоятельно, для него вызывают скорую.
- С максимальной быстротой о произошедшей травме ставят в известность работодателя. Это может сделать сам пострадавший, свидетели, медицинские работники.
- Работодатель запрашивает объяснительные в письменной форме у свидетелей, если они были в момент инцидента.
- Если травма подпадает под характеристику производственной, работодатель назначает комиссию по рассмотрению обстоятельств происшествия. В нее включаются сотрудники предприятия. Это могут быть: представитель отдела кадров, начальник службы безопасности и пр. Если во время инцидента, результатом которого стало травмирование, погиб один или несколько человек, в комиссию включаются представители контролирующих и следственных органов со стороны. После завершения работы комиссии должен быть составлен акт по форме Н1. Максимальный срок ее работы – это 15 дней, но только в исключительных обстоятельствах при серьезных повреждениях. При легкой травме отчет комиссия должна представить в течение 3-х дней.
- Необходимая документация подается в ФСС для назначения выплат пострадавшему лицу. Если в качестве виновного будет определен работодатель, выплаты производятся за его счет.
- Если пострадавший сотрудник оформлял больничный лист, после возвращения на работу, он предоставляет документы из лечебного учреждения в бухгалтерию. При условии, что из-за полученных травм сотрудник не сможет далее заниматься трудовой деятельностью, соответствующие документы дополнительно предоставляются в отдел кадров предприятия.
В ходе работы комиссии и для обеспечения ее деятельности потребуется определенный пакет документов:
- Приказ руководителя предприятия о формировании комиссии по рассмотрению обстоятельств производственной травмы.
- Заключение медицинского учреждения о характере травмы, возможных причинах и последствиях.
- Медицинское заключение о наличии наркотических и алкогольных веществ в крови потерпевшего.
- Объяснительная от сотрудника, получившего травму.
- Объяснительные от работников предприятия, если они были свидетелями происшествия.
- Фото и видео материалы с места происшествия, если они были сделаны.
- Запись в регистрационном журнале о том, что травмированный сотрудник прошел инструктаж по технике безопасности с его личной подписью.
- План-схема места происшествия, где сотрудником была получена травма.
Получение травмы в командировке
Следовать на работу или с работы сотрудник может не только по месту основной работы и непосредственного проживания, но и в ином населенном пункте, если работодатель отправил его в командировку. Если такой работник, находясь в командировке, следовал к месту временной работы или убыл из командировки и следовал к месту постоянной работы и в этот период получил травму, она тоже будет относиться к категории производственных.
Все обстоятельства расследуются по обычной схеме, т. е. учитывается рабочее время, способ передвижения и т. д. В состав комиссии включают представителей предприятия, где травмированный сотрудник осуществляет временную трудовую деятельность. В таком случае сохраняется общий порядок уведомления страховых и контролирующих организаций. Отличительным нюансом будет обязательное уведомление основного работодателя о полученной травме и о наличии последствий для жизни и здоровья сотрудника.
Как оплачивается травма на производстве в 2022 году
Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.
Какая травма считается производственной
Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:
- сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
- использовалось транспортное средство предприятия;
- работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.
Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.
Производственная травма: выплаты и компенсации 2022
Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.
Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2022 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.
Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.
Виды выплат
Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:
- пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
- страховая выплата, производимая единовременно;
- ежемесячные страховые выплаты;
- компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
- материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
- выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).
В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.
Порядок назначения выплат
Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.
Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.
В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:
- признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
- дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
- иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
- неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.
Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.
Кто платит
Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.
Принципы расчета
Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2022 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.
Расчет выплаты
При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:
- определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
- в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
- полученное значение умножают на число дней больничного;
- если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
- с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
- пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.
Обязательные действия работодателя
Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:
- Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
- Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
- По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
- Опросить свидетелей.
- Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
- В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
- Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.
Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)
Что делать работнику при травме на производстве
При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.
Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:
- больничный лист;
- документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
- заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).
Кто осуществляет выплаты
Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:
- ежемесячное пособие;
- компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.
Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.
Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.
Ответственность работодателя
Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:
- 300-500 рублей (для физлиц);
- 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
- 5000-10 000 (для юридических лиц).
Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.
Считается ли травма по дороге на работу производственной?
По ТК РФ, травмы могут быть разными, а также полученными при разных обстоятельствах. Производственной признается травма, полученная сотрудником в рабочее время или по пути домой. Но стоит обратить внимание на некоторые нюансы, которые описаны в статье 227 ТК РФ, в частности — на время получения увечья, место, полагающиеся выплаты и др.
Законодательная база
Согласно статье 227 ТК РФ, расследуются несчастные случаи и травмы, полученные трудящимися, при перечисленных ниже обстоятельствах:
- передвижение на служебном транспорте, предоставленном предприятием, на работу или с работы. Обязательное условие — транспорт используется в служебных целях;
- сотрудник находился в командировке на служебном транспорте. Будучи занят выполнением поручения выше поставленного, получил травму;
- водитель, работающий по сменам, получил травму во время пересменки. Подобные случаи происходят с работниками таких профессий, как водители, работающие по сменам, сотрудники РЖД и др;
- несчастный случай произошел с сотрудником во время устранения или предотвращения катастрофы.
Как непосредственно рабочее время, так и период пересменки, должны быть отражены в локальных документах во избежание возможного конфликта между сторонами трудовых отношений в случае травмы. Каждая организация определяет для себя это время самостоятельно.
Какие травмы считаются производственными?
Считается ли травма по дороге на работу производственной? Для понимания ответа на этот вопрос, стоит установить, какие травмы считаются производственными:
- телесные повреждения любой степени;
- получение теплового удара или удара током;
- обморожение или ожог;
- укус насекомых, животных;
- утопление;
- поражение молнией;
- излучение;
- травмы как следствие взрыва, стихийного бедствия;
- аварийные случаи;
- любые внешние воздействия на трудоспособность человека, которые лишили его таковой.
Несчастный случай по дороге на работу, который случился с сотрудником, не считается производственной травмы в тех случаях, когда он передвигался следующими способами:
- на общественном транспорте, который не принадлежит компании;
- на личном транспорте, не используя его в тот момент в рабочих целях, и не будучи в разъездах по поручению работодателя;
- передвигался сотрудник пешком, но тут возможны исключения в случае, если работник передвигался в определенном направлении для выполнения поручения работодателя.
Несчастный случай, связанный с производством
Для того, чтобы можно было признать несчастный случай на производстве, травмой, которая нанесла непоправимый урон здоровью, должны быть соблюдены условия.
Обязательным является наличие хотя бы одного из ниже следующих:
- работник передвигался на любом виде транспорта, будь то личный или общественный, на работу. Время, в которое произошло неприятное событие, должно быть зафиксировано в локальных документах и в трудовом договоре, как рабочее;
- сотрудник выполнял служебное поручение, передвигаясь на любом виде транспорта или пешком;
- во время рабочего времени сотрудник получил травму, находясь на территории предприятия, где он трудится;
- в учет берутся только те события, которые произошли в рабочее время, зафиксированное в соответствующих нормативно-правовых документах.
Примером травмы, которая классифицируется как производственная, может служить следующий:
Бухгалтер по поручению работодателя отправляется на предприятие для оформления и подписания ряда бумаг. По дороге на работу, проходя мимо многоэтажного дома, на женщину падает кирпич. От его удара женщина получила травмы.
Подобный случай рассматривается как производственный, сотруднице полагаются выплаты. К ответственности также привлекается управляющий компании, которая обслуживает дом. По статье 293 УК РФ, ситуация квалифицируется как халатность. В редких случаях можно будет доказать, что предотвратить происшествие было невозможно.
Выше уже были перечислены случаи, при которых получение травмы будет считаться производственным. Согласно статье 227 ТК РФ, все остальные случаи характеризуются как получение бытовой травмы.
Законодательством установлены сроки расследования несчастных случаев (статьей 229.1 ТК РФ):
- на рассмотрение случаев, когда сотрудник получил легкие повреждения, дается 3 дня;
- расследование же тяжелой травмы длится не менее 15 дней.
Во время расследования несчастных случаев, полученных сотрудниками во время исполнения своих должностных обязанностей, может привлекаться трудовая инспекция. В обязанности таковой входит:
- найти свидетелей происшествия;
- выявить лица, которые нарушили требования по обеспечению охраны труда;
- беседа с пострадавшим и получение от него необходимой информации;
- разговор с работодателем, в ходе которого задаются вопросы для установления логической цепочки событий и выявления виновного.
Какие документы должны быть оформлены в ходе расследования?
Когда сотрудник получает травму, проводится расследование. В ходе такового оформляются документы, представленные списком ниже:
- Утверждается приказ о составе комиссии. В нем описаны лица, задействованные в рассмотрении произошедшего случая;
- Протокол осмотра;
- Составляется схема места происшествия;
- Сведения, полученные от свидетелей и пострадавшего, вносятся в протокол;
- Медицинское заключение о том, какой степени тяжести является полученная травма;
- Не обязательным, но иногда требуемым документом может быть справка о погодных условиях;
- Показатели, полученные при медицинском освидетельствовании на состояние алкогольного опьянения, также предоставляются;
- Форма Н1 — заключение комиссии, в котором даны все детали произошедшего и представлено заключение о том, является случай производственным или нет.
Закончив расследовать несчастный случай на производстве, информация о произошедшем регистрируется в журнале учета.
Действия работодателя, если сотрудник получил травму на производстве
Когда на рабочем месте сотрудник получает травму, работодатель должен предпринять определенные действия. Ниже представлен список обязательных мер, к которым прибегает работодатель, если его сотрудник получил травму:
- первым делом оказывается помощь пострадавшему — вызывается скорая помощь и др., в зависимости от тяжести травмы;
- фиксируется обстановка, в которой были получены ушибы, в ее первоначальном виде. По возможности, предметы не передвигаются, составляется схема произошедшего и делаются фотографии;
- работодатель обращается в медицинское учреждение, куда был помещен пострадавший сотрудник, для получения учетной формы №315-у и для выяснения диагноза, вынесенного сотруднику;
- 24 часа дается работодателю с момента случившегося, чтобы известить территориальный орган ФСС (по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ №157).
Если травму получил не один сотрудник, а группа лиц, работодатель дополнительно сообщает информацию следующим органам:
- трудовая инспекция;
- прокуратура;
- в случае отравлений, Роспотребнадзор;
- профсоюз;
Родственники пострадавшего/их также должны быть оповещены.
Наказание работодателя за сокрытие случая
Статьей 15.34 КоАП РФ предусмотрена ответственность за действия, предусматривающие сокрытие страхового случая:
- граждане заплатят от 300 до 500 руб;
- на должностных лиц возлагается ответственность в размере от 500 до 1 тыс руб;
- штраф юридическим лицам составит от 5 до 10 тыс руб.
Любой работник, в случае сокрытия работодателем факта получения производственной травмы, вправе обратиться в Трудовую инспекцию с заявлением. Срока давности при расследовании несчастных случаев не существует.
Выплаты пострадавшему
Сотрудникам, получившим травмы на производстве, полагаются выплаты (по закону об обязательном страховании).
Перечень выплат:
- Единовременная выплата (по страховке);
- Пособие, получаемое в связи с временной нетрудоспособностью;
- Страховые выплаты, предоставляемые единожды в месяц;
- Покрытие расходов, связанных с оказанием первой помощи, лечением, проездом в больницу и обратно.
В зависимости от локальных документов и постановлений, работник вправе потребовать дополнительные выплаты, если такие предусмотрены трудовым договором, дополнительным соглашением и т.д.
Куда обращаться, если выплат нет и работодатель не планирует покрывать расходы сотрудника в связи с полученной травмой на производстве?
Ситуации, когда работодатель отказывается выплачивать, происходят редко. Связано это с тем, что работодатель, покрывая расходы сотрудника на лечение и выплату компенсаций, использует не деньги фирмы. Это делается из фонда ФСС.
Не получив материальную поддержку, работник должен обратиться:
- с жалобой в Трудовую инспекцию;
- в территориальный орган ФСС;
- с исковым заявлением в суд.
Статья 154 ГПК РФ устанавливает сроки рассмотрения заявлений, актуальные для разрешения гражданских дел, не уголовных. Отсчет начинается с момента поступления искового заявления, длительность — 2 месяца. На разрешение споров и рассмотрение дела в Мировом суде выделяется 1 месяц.
Несчастный случай, не связанный с производством
Заключение о травме по дороге на работу, не связанной с производством, выносится комиссией и оформляется не по образцу Н-1, в произвольном порядке.
На предприятиях часто наблюдается тот факт, что работники не обращаются с заявлением о происшествии. В таком случае, ответственность ложится на работодателя. По закону, срока давности рассмотрения несчастных случаев на предприятии нет. Но, если дело не расследовать, то в будущем могут повториться несчастные случаи. Вдобавок ко всему, работник может подать исковое заявление в трудовую инспекцию, а на работодателя могут наложить административную ответственность.
Работник по дороге на работу мог получить бытовую травму, не связанную с производством. Если трудящийся не обращается к работодателю с заявлением о случившемся, то глава компании может самостоятельно потребовать объяснения случившемуся.
Для того, чтобы в будущем избежать возможных проблем, работодателю рекомендуется оформить ряд документов:
- Объяснительная, полученная от сотрудника и от очевидцев произошедшего;
- Акт о получении бытовой травмы (не связанной с производством);
- Больничный лист трудящегося, полученный им в медицинском учреждении.
Нестандартные случаи
Как особый (нестандартный) случай, рассмотрим следующий:
Работник направляется домой. Он вышел из транспорта. Если он упал и сломал ногу из-за повреждения ТС, случай рассматривается как производственный. Упав же просто по дороге, подскользнувшись на чем-то, такой случай рассматривается как бытовая травма. Если место (остановка или местность) относится к собственности работодателя, это называется получение производственной травмы по дороге на работу или с работы.
В случае получения бытовой травмы, работодатель также обязан оплачивать больничный лист до непосредственного выздоровления сотрудника, если таковой имеется.
По любым вопросам обращайтесь к нашим юристам через данную форму!
Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2022 году
Нарушение техники безопасности на работе нередко становится причиной назначения длительного лечения сотрудникам. Что влечет за собой производственная травма и какие выплаты и компенсации в 2022 году положены пострадавшему работнику?
Какая травма считается производственной?
Производственная травма – это потеря профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая, произошедшего во время исполнения работником его трудовой функции.
Признать чрезвычайный случай производственным может исключительно специальная комиссия, созданная с целью расследования происшествия, которое произошло:
- непосредственно возле опасных механизмов;
- на любом рабочем месте, в том числе в офисах;
- по дороге на работу (с работы) на транспорте, предоставленном руководством, или на личном авто, используемым для служебных целей на основании внутреннего документа;
- в рабочее время, в перерыв, при переодевании на смену и со смены;
- в командировке;
- вне предприятия при выполнении служебного задания;
- на судне в междусменное время;
- при ликвидации аварий на производстве.
В соответствии со ст. 227 ТК РФ, факторами, которые могут вызвать потерю трудоспособности на производстве, являются:
- нанесение ущерба другим лицом;
- падение;
- воздействия тепла, огня, воды, льда, электричества, природных сил;
- укусы животных и насекомых;
- взрывы, аварии, разрушения, разного рода катаклизмы;
- другие чрезвычайные обстоятельства, вследствие которых потерпевших пришлось переводить на иную работу, наступила потеря трудоспособности или смерть.
Получить компенсацию по производственной травме могут не только работники предприятия. Если несчастный случай произошел с кем-нибудь другим (практикантом, ремонтником, ликвидатором аварии, поставщиком и т. д.), этот человек также вправе претендовать на помощь.
Порядок расследования ЧП
Если произошел один из указанных случаев, следует определить, является ли он производственным и подлежит ли травма компенсации из ФСС (фонда социального страхования).
Для этого незамедлительно после того, как работодатель узнал о чрезвычайном происшествии, он утверждает приказом состав комиссии, в которую привлекаются:
- специалист в области охраны труда;
- представитель работодателя (на частном предприятии это сам ИП).
- представитель профсоюза или выборного органа.
Если пострадали несколько людей или происшествие окончилось смертельным исходом, привлекаются к расследованию:
- госинспектор труда;
- представитель муниципалитета;
- член территориального объединения профсоюзных организаций;
- работник ФСС – если авария коснулась застрахованного лица.
В комиссию не могут входить пострадавшие, но они вправе присутствовать при расследовании.
Во время проведения расследования пострадавший обязан пройти медицинское освидетельствование. Только врачи могут констатировать факт утраты трудоспособности на работе. Выплаты за производственную травму из ФСС полагаются исключительно в том случае, если заключение медико-социальной экспертизы подтвердит связь между болезнью и страховым случаем, произошедшем на предприятии.
Врачи также должны определить степь тяжести полученных увечий. Она может быть легкой и тяжелой.
- К тяжелой степени относятся травмы, несущие в себе угрозу для жизни: сложные переломы (позвоночника, бедра, ключицы), потеря более 20% крови, кома, нарушение деятельности внутреннего органа, сотрясение мозга, потеря зрения или слуха, психическое расстройство, поражение сердца, серьезные ожоги.
- К легкой степени относятся ушибы, переломы рук и ног, растяжения, прерывание беременности, обморожение конечностей.
В зависимости от серьезности повреждения определяется размер материальной помощи.
Какие выплаты положены пострадавшим?
Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:
- оплату временной нетрудоспособности;
- единовременную выплату из ФСС;
- ежемесячную страховую помощь;
- дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.
Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.
Выплата по больничному листу: порядок расчета
Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.
Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:
П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,
где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.
Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:
(30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.
Выплата за месяц нетрудоспособности в 2022 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.
Единовременная выплата
В соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).
Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2022 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.
Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.
94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.
Ежемесячная выплата
Согласно ст. 12 Закона № 125-ФЗ, данная выплата рассчитывается исходя из среднего ежемесячного дохода гражданина за предшествующий травме год. Для расчета берутся только полные месяцы занятости. При назначении выплаты учитывается степень утраты трудоспособности, районные и иные коэффициенты. Последние зависят от времени назначения выплат. Например, если гражданин получает помощь с 2016 года, в расчете будет использоваться коэффициент 1,04.
Размер материальной ежемесячной помощи в 2022 году не может быть больше, чем 72 290,4 рубля (п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ).
Гражданин получал зарплату в размере 32 000 рублей. Степень утраты трудоспособности – 40 %. В регионе проживания пострадавшего районные коэффициенты не применяются.
Величина пособия составит:
32 000 × 0,4 = 12 800 рублей.
Таблица страховых выплат из ФСС на 2018–2019 годы:
Название пособия | Пределы выплат, в рублях | ||
2017 год | 2018 год | 2019 год | |
Единовременная выплата | 94 018,0 | 97 778,7 | 101 689,8 |
Ежемесячная выплата | 72 290,4 | 75 182,0 | 78 189,3 |
Если человек умер из-за производственной травмы, членам его семьи выплачивают 1 000 000 рублей.
Компенсация ежемесячных растрат
Также пострадавшему на производстве полагается оплата растрат на реабилитацию после травмы. Помощь предоставляется на следующие цели:
- медицинскую помощь;
- приобретение лекарств;
- оплату постороннего ухода;
- проезд к месту лечения, на медицинское освидетельствование, в реабилитационные учреждения;
- санаторно-курортное лечение;
- изготовление протезов;
- обеспечение техникой и инвалидный транспортом;
- переобучение.
Эту помощь (кроме первичной медицинской) осуществляет страховщик в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.
Как получить выплату?
Чтобы получить причитающуюся помощь, а также все выплаты и пособия, пострадавшему в 2022 году нужно следовать установленному алгоритму действий.
- Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
- Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.
Получите решение из ФСС. На рассмотрение документации работникам Фонда выделяется 10 дней. Поступления единовременной выплаты стоит ожидать в течение месяца. Ежемесячная компенсация приходит не позднее окончания расчетного месяца.
Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.
Выплаты отдельным категориям служащих
В связи с выполнением гражданского долга военнослужащим, пожарным, работникам полиции, работникам ОИС положены выплаты в большем размере, чем другим гражданам.
Выплаты по травмам сотрудникам МВД согласно Закону № 52-ФЗ и указанным категориям составляют:
Страховой случай | Размер помощи, в рублях |
гибель во время службы; смерть на протяжении года с момента увольнения из-за увечья или заболевания | 2 000 000 |
установление инвалидности во время службы; установление инвалидности, произошедшее на протяжении года, с момента увольнения из-за увечья или заболевания | 1 группа инвалидности – 1 500 000; 2 группа – 1 000 000; 3 группа – 500 000 |
ранение, травма, контузия, полученные в период исполнения долга | тяжелая степень – 200 000; легкая степень – 50 000 |
увольнение вследствие соответствующего решения ВКК на основании наличия служебных травм | 50 000 |
Размер указанных выплат подлежит индексации.
Заключение
Производственный случай, произошедший с работником, является причиной для получения им выплат. Чтобы их оформить, необходимо обратиться с заявлением и пакетом документов в ФСС. Размер помощи устанавливается в каждом случае отдельно. Он зависит от региона проживания пострадавшего, степени полученных увечий, доходов работника за предыдущие несколько месяцев и сумм, устанавливаемых законодателем для целей расчета.
Производственная травма: выплаты и компенсации 2022
Несчастный случай на работе, или производственная травма, – это ущерб, нанесенный здоровью работника вследствие выполнения им своих должностных обязанностей и повлекший за собой временную нетрудоспособность, инвалидность либо летальных исход.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь к консультанту:
+7 (812) 317-50-97 (Санкт-Петербург)
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Это быстро и БЕСПЛАТНО!
Чтобы классифицировать происшествие на работе как производственную травму, требуется соблюдение ряда условий и наличие законодательно утвержденных признаков происшествия. Если травма признана производственной, работодатель обязан произвести положенные выплаты и компенсации в пользу пострадавшего работника или его семьи.
Условия и признаки
Чтобы травма была признана производственной, она должна иметь два основных признака:
- травмирование произошло на рабочем месте;
- ущерб здоровью работника нанесен во время выполнения им зафиксированных в трудовом договоре должностных обязанностей либо действий, выполняемых по прямому распоряжению работодателя.
При этом под рабочим местом не обязательно понимается некая территориально ограниченная производственная территория. Если работник выполняет свои должностные обязанности согласно договору, в установленное приказом руководителя рабочее время, это позволяет квалифицировать травму как производственную. Данное условие относится в полной мере к праздничным, выходным дням, обеденному перерыву, сверхурочной работе.
Существует ряд дополнительных условий, которые помогают квалифицировать происшествие как производственную травму:
- работник травмирован по дороге на работу в случае, если добирался до рабочего места на рабочем транспорте либо на личном автомобиле, используемом с производственной целью;
- несчастный случай произошел в командировке, включая период следования;
- инцидент, повлекший травмирование, случился во время отдыха между сменами, если используется вахтовый метод работы.
Данный перечень не является окончательным. Так, если травма была получена во время регламентированного приказом директора перерыва на обед или отдых, то она будет признана производственной лишь в том случае, если работник не нарушил никаких внутренних распоряжений техники безопасности относительно места или правил приема пищи (отдыха).
Выплаты и компенсации при производственной травме в 2022 году
Получение производственной травмы является основанием для выплат и компенсаций работнику. Размер выплачиваемых сумм регулируется законодательно и подлежит регулярной индексации, так как непосредственно связан с установленным размером зарплаты.
Законодательно утвержденные выплаты могут производиться как из средств Фонда социального страхования (ФСС), куда работодатель производит ежемесячные выплаты на работника, так и за счет собственных средств работодателя в случае, если будет установлена его вина в произошедшем.
Виды платежей
Работник имеет право на получение следующих выплат, непосредственно связанных с травмированием на производстве:
- оплата больничного листа;
- выплата единовременной страховки;
- ежемесячная страховая выплата;
- оплата расходов, связанных с лечением, уходом, реабилитацией травмированного работника и некоторых других позиций.
Выплаты должны быть произведены в полном соответствии с трудовым законодательством в сроки, установленные законом.
Больничный
На основании полученного в медицинском учреждении больничного листа пострадавшему оплачивается весь период лечения. При этом для начисления размера пособия трудовой стаж никакого значения не имеет.
Работодатель обязан выплатить среднюю заработную плату на период временной нетрудоспособности в полном объеме. Для расчета средней зарплаты берутся сведения двух календарных лет, предшествующих событию. Однако если были обнаружены сопутствующие нарушения трудовой дисциплины (алкогольное либо наркотическое опьянение), размер оплаты больничного может быть значительно снижен.
Какие разрешительные документы нужны для открытия кафе? Читайте в статье.
Страховые выплаты
Сумма единовременной выплаты от страховой компании ежегодно индексируется и не может быть больше максимальной установленной суммы. На основании заключения мед экспертизы, проведенной лицензированным медицинским учреждением, назначается сумма страховой выплаты. Учитывается степень утраты трудоспособности и ущерб, нанесенный, здоровью потерпевшего.
В 2022 года размер единовременного пособия не может быть больше 80 534 рублей. Превысить установленное максимальное значение при производственной травме невозможно. Она устанавливается на основании специального правительственного постановления, регламентирующего вопросы утраты трудоспособности вследствие как травмы, так и профзаболеваний. Однако при наступлении смерти работника семье погибшего будет выплачен 1 млн рублей. Кроме того, работнику ежемесячно выплачивается сумма страховки, равная определенной доле от его среднемесячной зарплаты.
Она рассчитывается по коэффициентам, применяемым в зависимости от степени утраты трудоспособности, однако не может быть в 2022 году выше 61 920 рублей.
Однажды рассчитанная сумма в дальнейшем индексируется. Выплаты будут продолжаться до момента полного восстановления трудоспособности. В случае получения пожизненного увечья или невозможности восстановить утраченные функции работник будет получать сумму выплаты пожизненно.
Если расследование инцидента выявит вину работника в случившемся, размер ежемесячно выплачиваемых компенсационных выплат уменьшится. Максимальный уровень снижения выплат – не более 25 процентов.
Дополнительно
Травмированный работник имеет право получить компенсацию за понесенные им дополнительные расходы. Согласно правительственному постановлению, к числу оплачиваемых дополнительных расходов относятся те, что непосредственно связаны с лечением и дальнейшей физической и профессиональной реабилитацией.
Перечень позиций, подлежащих материальной компенсации со стороны работодателя, следующий:
- лечение;
- приобретение лекарств и средств реабилитации;
- покупка средств ухода за больным;
- оплата транспортных расходов при доставке пострадавшего до места лечения (реабилитации) и обратно;
- приобретение протезов;
- профессиональное переобучение.
Оплата таких расходов производится работодателем, в дальнейшем компенсируя их за счет средств ФСС.
Кроме того, может быть назначена выплата денежных средств на основании судебного решения о причинении работнику морального вреда. Ответчиком по данному процессу должен выступить работодатель либо лицо, причинившее вред здоровью пострадавшего в тот момент, когда он выполнял свои трудовые обязанности.
Сумма этой выплаты определяется по договоренности истца и ответчика либо назначается судом. Чаще всего к оплате морального время предприятие прибегает для того, чтобы избежать выплаты компенсаций.
Порядок получения
Чтобы получить компенсационную выплату после производственного травмирования, следует собрать полный пакет подтверждающих документов, написать соответствующее заявление по утвержденной форме и направить бумаги в отделение ФСС. Уполномоченный сотрудник Фонда обязан принять решение по данному вопросу в сроки, установленные регламентом, то есть не позже десяти суток после получения пакета (без учета выходных и праздников).
Пакет документов включает следующие бумаги:
- заявление по установленной форме (составляется самим потерпевшим либо его представителем);
- акт, подписанный членами комиссии, расследовавшей событие;
- заключение бюро медико-социальной экспертизы о состоянии здоровья, степени трудоспособности заявителя;
- копии трудового договора (контракта);
- заполненная трудовая книжка (копия);
- официальная справка из бухгалтерии о зарплате.
Скачайте образцы документов здесь:
Если принято положительное решение, пострадавшему будут выплачены положенные суммы.
Единовременное пособие выплачивается сразу же после принятия решения. Если происшествие повлекло гибель работника, компенсация выплачивается ближайшему родственнику.
Действия работодателя
Законодательство в части статьей 228-231 Трудового кодекса регламентирует действия работодателя после наступления события, связанного с производственной травмой. Руководство обязано начать немедленную работу по расследованию инцидента и обеспечить грамотную первичную помощь пострадавшему.
Этапы действий работодателя следующие;
- Оказать первую помощь травмированному работнику. В случае необходимости немедленно доставить его в ближайшее медицинское учреждение.
- В случае опасности для других работников привлечь к ликвидации последствий события компетентные службы, обеспечить безопасность других членов трудового коллектива.
- Зафиксировать факт несчастного случая в журнале по форме N9.
- Оповестить о случившемся родственников пострадавшего работника.
- В течение суток подать сведение о происшествии в муниципальное отделение Фонда соцстрахования по месту регистрации работодателя.
- Организовать производственную комиссию по немедленному расследованию инцидента. Законом установлен срок работы комиссии: от трех суток до двух недель.
- Опросить всех свидетелей для составления точной картины произошедшего, занести сведения в специальную форму.
- Документально зафиксировать результаты опроса свидетелей и выводы, к которым пришли члены комиссии.
- Обязательно должна быть заполнена специальная форма осмотра места происшествия. По возможности следует произвести фотосъемку, видеосъемку.
- Получить результаты медицинского осмотра пострадавшего, где должны быть даны сведения о степени тяжести полученной травмы, наличия/отсутствия признаков алкогольного опьянения либо токсического отравления. Полученные данные следует отразить в специальной форме.
- Заполнить в двух экземплярах форму Н1, если инцидент рассматривается как производственная травма.
Действия работника
Для гарантированного получения всех положенных выплат и компенсаций работник должен знать порядок действий при возможной травме.
Прежде всего необходимо зафиксировать факт травмы документально. Сделать это может только врач после визуального осмотра и обследования характера повреждений. Именно поэтому, получив травму, работник должен вызвать врача, получить результат осмотра на производственной площадке, а потом отправиться в медицинское учреждение. Разумеется, этот вариант подходит лишь для легких травм, не требующих немедленной госпитализации.
Необходимо поставить в известность о произошедшем руководителя компании. На этом этапе помощь свидетелей неоценима, так как на основании их слов будет составлена картина происшествия.
В медицинском учреждении нужно получить подробный отчет о полученной травме, степени ее тяжести, медицинских назначениях. Документ должен обязательно содержать дату осмотра. Это поможет аргументировать свою позицию в случае недобросовестности работодателя. При наличии грамотного медицинского заключения риск неполучения выплат и компенсация сводится практически к нулю.
Регистрация ИП в ПФР без работников обязательна. Подробнее в статье.
Какое наказание предусмотрено за мошенничество? Смотрите здесь.
Следует знать, что начисление компенсации начинается со дня фактического происшествия. Иное является прямым нарушением закона. Основание для оплаты – правильно оформленный больничный лист. В серьезных случаях, когда восстановление здоровья и возвращение к прежним обязанностям невозможно, требуется получить заключение МСЭ.
Компетентные органы, которые помогут в случае нежелания работодателя выплатить положенные суммы компенсаций, – это инспекция по труду и прокуратура.
Работник имеет право получить акт, составленный комиссией по расследованию происшествия. Это один из документов, необходимых для получения единовременной выплаты. Он доказывает факт травмирования в момент выполнения должностных обязанностей. Отказ в выдаче или составлении такого документа – прямое нарушение Трудового кодекса и прав работника.
Если результатом травмы стало длительное лечение, реабилитация, повлекшие значительные расходы по транспортировке, лечению, протезированию, реабилитации, уходу, родственники пострадавшего должны собирать все документы о понесенных расходах. Это основание для компенсации дополнительных расходов работодателем.
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
- Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
- Позвоните на горячую линию:
- Москва и Область – +7 (499) 110-56-12
- Санкт-Петербург и область – +7 (812) 317-50-97
- Регионы – 8 (800) 222-69-48
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.