Что делать, если не устраивает результат пластической хирургии?
Когда речь идёт о пластической хирургии, мы напрямую имеем дело с понятием эстетики. Эстетика в пластической хирургии подразумевает правильность черт, а также оптимальное соотношение пропорций.
Понятия «идеальные пропорции» как такового не существует. Поэтому и приходится искать компромисс между знаниями и опытом доктора в интерпретации и высчитывании этих самых идеальных пропорций, между желаниями и представлениями пациента, а также тем, насколько желаемое реализуемо. Очень большую ошибку совершают те пациенты, которые настраивают себя на результат с картинки, ведь то, от чего мы отталкиваемся, имеет прямое влияние на результат. Например, грудь будет оцениваться симметрией (относительной, так как идеальная симметрия – скорее уродство) по отношению ко всему телу, так как шестой размер груди у низенькой и худенькой девушки будет смотреться не очень эстетично.
Давайте попробуем разобраться, с какого момента операция считается неудачной, и что с этим делать?
Выбор пластического хирурга и факторы, влияющие на результат пластической хирургии
ВАЖНО! В первую очередь нужно понимать, что главная опасность в пластической операции – не столько результат с эстетической точки зрения, сколько безопасность проведения самой операции. Любое оперативное вмешательство – это риск: есть риск инфицирования, непереносимость анестезии или другие аллергические реакции.
Безопасность самого вмешательства не зависит от одного лишь доктора. Она также зависит от таких факторов, как наличие реанимационного отделения, компетенция анестезиолога и всего персонала в целом. Даже такая вещь, как организация операционного блока и уборок, играют огромную роль при оперативных вмешательствах. Например, в Англии, с тех пор как уборкой блоков стали заниматься частные фирмы, вдвое выросло количество инфицирования и заражений.
Инфицирование, нагноение, заражение, отторжение вживаемого имплантата, воспаление, аллергические реакции на препараты. Большинство из этих осложнений появляются еще во время операции или в течение последующих трех дней. Именно поэтому первые три дня после операции очень важны, и пациент должен находиться под наблюдением медперсонала для того, чтобы вовремя отреагировать в случае возникновения проблемы.
Примерно спустя неделю оценивается первый результат. Несмотря на то, что итоговый результат будет виден спустя месяцы, доктор уже через неделю сможет обнаружить сильную асимметрию или локальную гематому (нагноение).
Доктор должен сопровождать пациента непосредственно до конечного результата. Это не значит, что он будет в вашем распоряжении ежедневно для того, чтобы ответить на все вопросы, случайно посетившие вас в течение дня. Это значит, что он будет ежедневно следить за вами в течение трех дней после операции, затем он вас осматривает через неделю, а после этого, через месяц или год в зависимости от выполненного акта, проходит итоговая консультация.
ВАЖНО! Не все осложнения зависят только от доктора. Анестезиолог отвечает за отсутствие аллергических реакций на препараты, именно поэтому консультация с анестезиологом перед операцией является обязательной.
Инфекции также не всецело зависят от клиники и доктора, это может быть индивидуальным фактором. Проще говоря, у вас уже может быть спящий вирус, который проявит себя в ослабленном операцией организме. Многие пациенты это знают и начинают обвинять доктора или самостоятельно пичкать себя антибиотиками перед операцией и после нее. Это ошибка, так как антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные, которые способствуют восстановлению. Таким образом, можно принести больше вреда, чем пользы.
Более того, злоупотребление антибиотиками приводит к повышенной чувствительности организма, а также разрушает его естественные способности бороться с плохими бактериями и микробами. Это объясняет, почему именно те, кто чрезмерно «боятся» за своё здоровье и злоупотребляют разного рода пилюлями и медпроцедурами, зачастую становятся жертвами разных «болячек» и проблем со здоровьем.
Так как же выбрать пластического хирурга, чтобы потом не жалеть?
Ответ немного прозаичный, однако является самым правильным. Доверие – ключ к успешным результатам. После оценки объективных факторов, таких как образование, опыт работы, примеры работ и учреждение, в котором практикует доктор, вы должны суметь ему довериться от А до Я, ведь отправляясь на операцию со страхами и неуверенностью, вы эмоционально готовите себя к провалу, и потом будете на подсознательном уровне его искать.
Помните, вы не доктор, у доктора за спиной десятки лет обучения и практики. Более того, учёные выявили связь с низким уровнем образованности и желанием явно вмешаться в медпроцесс, контролировать действия доктора. Иногда это заканчивается просто нелепостью, когда пациент приходит к доктору с диагнозом и просит его назначить то или иное лечение.
Если доктор не патерналист и последует за требованиями пациента, предупредив его заранее о последствиях, то в случае проблем пациент забывает тот момент, что он сам себе назначил лечение и винит во всем доктора. Если вы не доверяете доктору, откажитесь от операции с ним, пусть у вас и не будет объективных оснований считать данного доктора плохим специалистом, так вы избавите и себя, и доктора от последующих терзаний.
Как уберечь себя от разочарований в будущем?
- Вы должны осознанно понимать, что результат зависит от чего мы отталкиваемся. База, с которой работает пластический хирург, будет гарантом результата, именно поэтому некоторые хирурги могут отказаться вас оперировать. По той же самой причине бывает очень тяжело исправить результат «заядлой пластики», когда убирают слишком много или натягивают слишком сильно.
- Проектирование и составление результата в 3D перед операцией делается для того, чтобы вы примерно могли понять, какой может быть результат, а не то, что именно так будет у вас.
- Очень глупо прийти к хирургу с фотографией Джоли и ожидать, что вы проснётесь Анжелиной Джоли. Лучше остаться симпатичной Аней, чем быть карикатурой Джоли.
- Не ищите абсолютной симметрии, это глупо, ведь изначально лицо и тело не симметричны.
- Пластика не решит ваших жизненных проблем, очень многие люди возлагают чрезмерные надежды на результаты пластической хирургии, для них операция становится центром в жизни, и обычно разочарование неизбежно.
- Даже самый опытный хирург может совершить ошибку, однако любой уважающий себя хирург её исправит, не взяв за это гонорар.
- Любые манипуляции с оперированной зоной, которые проводятся не по назначению доктора и не по протоколу, а по инициативе пациента, освобождают доктора от ответственности при осложнениях.
- Иногда ваши недостатки – это ваши достоинства! Не стремитесь непременно избавиться от вашего «недостатка», вы рискуете остаться без индивидуальности. Сперва узнайте, нужна ли вам пластическая операция.
- Не слушайте сторонних «советников», потому что ваша операция – это ваше интимное дело с доктором, где нет места чужому мнению, которое может негативно сказаться на вашем эмоциональном состоянии.
- Если у подруги всё зажило за 2 дня, это не значит, что у вас будет также, так как каждый организм индивидуален.
В какой момент и каким образом оценивать результат вмешательства?
Пластическую хирургию часто называют наружной хирургией, потому что она проводится на поверхности и не задевает внутренние жизненно важные органы. Анамнез у таких процедур редко бывает длинным. Тем не менее, для оценки результата после некоторых вмешательств необходимо время, при этом, это абсолютно не значит, что разница будет значительной, просто так правильно.
Очень много пациентов пострадало от излишнего перфекционизма, не желая ждать и прибегнув к повторной пластике слишком рано.
Правило номер один – ожидать полного восстановления. Не вам оценивать есть там отёк или нет, есть установленное хирургом время, которое необходимо выждать и точка. Исключения – это резкое отторжение вживляемого материала, которое требует неотложного вмешательства. Но тут мы говорим не об осложнениях, а именно об оценке результата.
Необходимо разделять:
- Осложнения, патологические состояния
- Внешние дефекты
Среди внешних дефектов различают:
- Явную асимметрию
- Келоидные шрамы
- Капсулярную контрактуру
- Разрыв и смещение имплантируемого материала
- Деформацию, вытекающую из оперативного вмешательства
В каких случаях нет вины хирурга?
В первую очередь сама заживляемость зависит во многом от самого пациента и его образа жизни. Вас предупредили, что курение, например, ухудшает заживляемость, но вы всё равно курили. В таком случае можете пенять только на себя. Генетический фактор играет большую роль при появлении келоидных швов.
Доктор несет ответственность за качество вживляемого материала. Если происходит разрыв по причине качества или отсутствия качества продукта, он обязан его заменить.
Из этого следует, что тщательное следование рекомендациям доктора крайне важно как для самого результата, так и для его поддержания.
Если по истечению восстановительного периода вы не довольны результатом, необходимо чётко сформулировать недовольство и мотивировать его. Очень часто врачи встречаются с надуманными и преувеличенными недовольствами, которые являются чисто субъективными.
Проблемный пациент или некомпетентный хирург?
Вечный вопрос и причина споров. Перед тем как формулировать своё недовольство, убедитесь в том, что вы не попадаете под категорию «проблемного пациента».
Психологические отклонения, навязчивые идеи, незнание, чего именно хочется, депрессивные состояния – список очень длинный, поэтому не стоит удивляться, если хирург попросит еще до вмешательства справку о вашем психологическом здоровье или и вовсе откажется с вами иметь дело.
Данные состояния не позволяют пациенту трезво оценить результат или изначальную необходимость вмешательства. Проблемного пациента можно вычислить по многим признакам. В частности, после операции у него появляются регулярные плохо сформированные жалобы, например, «болит, но не то чтобы сильно, странное ощущение, чешется, покалывает, дергается, вибрирует», также чрезмерные попытки анализировать ситуацию и всё происходящее, чрезмерная концентрация на оперированном участке.
На самом деле такие пациенты приносят себе больше проблем, чем доктору, ведь доктор понимает с кем имеет дело, а вот сам пациент в такие моменты может довести себя до эмоционального истощения и предпринять действия, которые в последствии станут необратимыми.
Так что прежде, чем исправлять внешние недостатки, убедитесь в стопроцентном отсутствии психологических отклонений. Тяжело принять факт, что недовольство внешностью именно ваша проблема, а не результат действий хирурга, однако именно принятие этого факта и убережет вас от последующих ошибок. Именно психологические проблемы мешают пациенту слушать и понимать, а также здраво оценивать ситуацию. Объяснять и доказывать что-либо такому пациенту будет потерей времени, поэтому хирурги и не тратят своё время. Однако такие пациенты полностью уверены, что доктор отказывается с ними общаться из-за того, что не хочет признавать свои ошибки.
Такому пациенту не объяснить, что нос узкий у основания не потому, что доктор любит узкие носы, а потому, что он изначально таким был, и что основание носа при операции не затрагивалось, и если пациент хочет более широкий нос, то необходимо передвигать ноздри, а это более серьёзное вмешательство, а пациент хотел всё мининвазивно. Доктор не маг, миниинвазивности и идеального результата не может быть, чем-то необходимо жертвовать.
Некачественная работа и недобросовестность хирурга
Как часто пластические хирурги откровенно обманывают своих пациентов, не предупреждая заранее о возможных осложнениях, укрывая реалии, дабы склонить пациента к операции, пользуясь беззащитностью и незнанием пациента.
Неполный список недобросовестного поведения пластического хирурга:
- Чрезмерно наигранная и искусственная популярность. Хирург – это прежде всего доктор, но никак не звезда
- Маркетинговый подход к медицине, например, придумывание стильных иностранных названий обычным процедурам и придуманные отличия, которые имеют цель ввести в заблуждение для улучшения продаж
- Инновации. Непроверенные временем инновационные способы кроют в себе много рисков для пациента
- Врач уделает недостаточное времени пациенту на разъяснение возникших вопросов. Хирург обязан предоставить всю необходимую информацию, учитывая риски и возможные осложнения.
- Укрывание правды от пациента о состоянии его здоровья
- Отказ от разъяснений перед пациентом после операции
- Отказ проводить ретушь бесплатно
Примечание: данный список является верным для Франции и подчиняется законам Франции
Внимание! В пластической, а особенно реконструктивной хирургии, могут понадобиться несколько вмешательств для достижения нужного результата, однако доктор должен предупредить об этом до операции. В противном случае, если результат не устраивает пациента, это считается ретушью, корректировкой, доктор не должен брать гонорар за осуществление ретуши.
В каком случае хирург обязан бесплатно исправить или возместить?
- При нанесении лёгкого или непоправимого ущерба здоровью по вине хирурга
- При сокрытии важной информации, связанной с вмешательством
- Итоговый результат по объективным причинам не устраивает пациента
Хирург не обязан бесплатно повторно оперировать пациента, если результат корректен с анатомической точки зрения. Более того, хирург может отказаться проводить повторную операцию даже за деньги, если он считает, что это принесет непоправимый вред с эстетической точки зрения.
Для того, чтобы понять обоснованы ли ваши страхи, вы вполне можете запросить второе мнение у стороннего (одного будет вполне достаточно) хирурга, рассчитывая на его добросовестность.
При болезненных состояниях можно обратиться за вторым мнением к терапевту.
Помните, что любой уважающий себя хирург будет озабочен не столько своей репутацией, сколько полным удовлетворением желаний пациента. Если полное удовлетворение невозможно по определённым причинам, то хирург обязан предупредить об этом пациента.
Если вас оперировали за границей, то помните, что обязательный период наблюдения хирургом не меньше 7 дней после операции.
Если вас оперировали во Франции, и вас не устраивает результат, то ваш сопровождающий поможет вам сформулировать свою жалобу в врачебную коллегию, но для этого необходимы условия, исходя из которых врачебная коллегия решит удовлетворить иск пациента. Если она сочтёт, что доктор допустил ошибку или мог поступить лучшим способом для пациента, то доктор обязан возместить ущерб пациента в полной мере. Если жалобы пациента не имеют оснований, то пациент теряет своё время и деньги, поэтому стоит заблаговременно внимательно отнестись к оценке своей ситуации.
Выбор проведения пластической хирургии в развитой стране у хорошего хирурга не избавит вас от рисков, связанных с операцией, однако значительно их уменьшит и гарантирует вам адекватное решение проблемы.
Вред здоровью пластическим хирургом: Пластическая операция и неудачное изменение внешности + что можно сделать
Пластическая хирургия – это привычная услуга для современных граждан, которая уже не вызывает удивления. Множество частных медицинских учреждений предлагают свои услуги по созданию идеальных образов, внешней привлекательности и возврату молодости. При этом, операции такого типа набирают популярность не только среди женского пола, но мужского.
Пластическая операция – соблазн и завлечение
Активность рекламных роликов, приводит к тому, что каждый современный человек хорошо знаком со словосочетанием пластическая хирургия. Стремительное развитие медицины и науки позволяет максимально точно изучать данную область медицины. Но есть некоторые особенности – поверхностное представление об операциях этого характера не представляет возможным узнавать действительность пластической хирургии.
Само понятие появилось еще в 18 веке, а с конца 19-го стало неотъемлемой услугой каждой уважающей себя клиники частного характера. Многие потребители считают, что пластическая хирургия – это ряд манипуляций, направленных на коррекцию внешности человека.
На самом деле она включает в себя две достаточно большие области медицины – это эстетическая хирургия и реконструктивная. Первый вариант специализируется на пластике, предназначенной для улучшения внешних данных. Вторая разновидность – это так называемая реставрация кожных покровов, внутренних органов или частей тела, то есть их восстановление после любого механического воздействия. Также в данную сферу входят различные хирургические вмешательства, связанные с удалением новообразований, восстановлению мимика или жизнеспособности костей и тканей.
На первый взгляд обе области значительно различаются, но их объединяют многие обстоятельства. В них применяются практически единые технологии и разновидности хирургического вмешательства. Также эстетическая хирургия плотно связана с реконструктивной, так как врачами во внимание всегда берется внешний вид человека после операции.
Вред при пластической операции
Пластическая хирургия достаточно популярна среди потребителей, при этом во всем мире. Для этого требуется должное количество денежных средств и желание. Посредством таких операций можно устранить дефекты, недостатки физического типа, которые были получены в результате разнообразных травм или несчастных случаев. Рынок хирурги активно развивается, поэтому количество людей, желающих подкорректировать свою внешность посредством операции, стремительно растет.
Некоторые врачи работают не совсем добросовестно, так как заработок на данной услуге более чем приличный, поэтому они предварительно не предупреждают своих пациентов о возможных медицинских осложнениях. Например, многие женщины жалуются, что им испортили лицо – «уродство», полученное в результате пластики, достаточно сложно исправляется.
Кроме таких ошибок, неопытным специалистом может быть нанесен вред для здоровья человека посредством допущения медицинских ошибок. Последствия могут привести не только к появлению шрамов и гематом по телу, но и потере работоспособности некоторых органов, функций организма. Также в качестве последствий выделяются такие негативные варианты, как потеря зрения или слуха, наличие кровотечения, нагноений различного типа.
Данный исход приводит к обращениям в правоохранительные органы клиентов, которые пострадали от руки непрофессионального врача. Пострадавшие требуют привлечения к ответственности хирурга, делавшего операцию. Такие дела чаще всего переквалифицируются в уголовные делопроизводства.
Одной из проблем, которая не оглашается медицинскими работниками, является психологическая зависимость от пластических операций. Некоторые пациенты готовы ежегодно обращаться к врачам для дополнительной коррекции своей внешности.
Важно знать! Большое количество хирургических вмешательств в организм негативно влияет на здоровье в целом, а также работоспособность сердца. Такое напряжение может принести непоправимый вред и представлять большую угрозу вплоть до летального исхода.
Изначально пластическая хирургия не требовала от врача прохождения специализированного обучения для подтверждения квалификации. Достаточно было наличие диплома, подтверждающего прохождения обучения в медицинском учреждении, а также окончании ординатуры по профилю хирургии общего назначения. Данное условие способствовало тому, что работники медицинской сферы выполняют свою работу по пластической хирургии не совсем добросовестно.
Учитывается один факт, что в нашей стране данная область медицины получила свое призвание только с начала 2009 года, именно с этого периода для врачей вступили в силу определенные ограничения на законодательном уровне. В нашей стране, к сожалению, не отработана схема компенсации за моральный ущерб, так как не имеется четкой системы страхования.
Неудачная операция приводит к несчастным случаям, которые классифицируются по своим последствиям. Ситуации распределяются на три варианта типовых ситуаций:
- Недовольство итого операции. В этом случае пациент изъявляет свое недовольство о несоответствии полученного результата ранее заявленного в договора или в устной форме врачом. Например, пациенту требовалось удаление шрамов, но в результате получилось или наоборот, или без заметного изменения;
Важно знать! Клиент клиники имеет право подать претензию, а администрация медицинского учреждения должна отреагировать должным образом. При отсутствии реакции со стороны клиники, требуется незамедлительно обращаться в судебную инстанцию для получения должной выплаты в качестве компенсации.
- После хирургического вмешательства, пациенту требуется прохождение дополнительных лечебных процедур, повторных операций. Некачественное выполнение процедуры может привести к послеоперационным осложнениям в виде нагноений, появлению дополнительных расходов и неудовлетворительного результата в итоге;
- Причинение тяжкого вреда для здоровья человека, возможно даже в качестве итога летальный исход. В данную категорию может включаться потеря зрения, чувствительности и другие сложные случаи, которые приводят к нарушению общей жизнедеятельности человека.
При выявлении каких-либо неточностей в работе пластического хирурга следует незамедлительно обращаться к более квалифицированному специалисту в медицинской сфере, а также юристу для составления жалобы.
Защита своих интересов
Каждый потребитель обязан знать информацию о том, куда можно пожаловаться и на кого писать жалобу в случае предоставления некачественной услуги в сфере пластической хирургии. Первым шагом в защите собственных интересов является написание требования, претензии на юридический адрес клиники, где проводилось хирургическое вмешательство. Данное обращение должно быть удовлетворено, в противном случае пациент имеет право подать заявление в судебную инстанцию. Рассмотрим подробнее каждый этап разбирательства с медицинским учреждением.
Подготовка претензии к клинике или ее сотруднику
Направляется данный документ посредством заказного письма. Уведомление, которое заявитель получает на руки после отправки письма, является основой доказательной базы и поможет в последующих разбирательствах. Претензия должна содержать определенную информацию:
- Личные данные пациента, юридический адрес медицинского учреждения и его полное название;
- Номер и краткое содержание договора, заключенного между клиникой и потребителем;
- Причины претензии, подробное описание результата и последствий хирургического вмешательства;
- Требования заявителя, в число которых входит взыскание за вред здоровью и моральные потрясения, проведение вторичной операции в бесплатном режиме или иные варианты;
- Период времени, который отводится на рассмотрение претензии клиникой и сообщение о решении пациенту.
Медицинское учреждение обязано связаться с потребителем и обсудить возможные варианты решения вопроса.
Важно знать! Для полноценного разрешения ситуации следует обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве.
Клиент в свою очередь может согласиться с предложенными вариантами или отказаться.
Подготовка иска в суд
Данный этап требуется в том случае, если медицинское учреждение не отреагировало на представленную претензию, также не предложило никаких вариантов решения конфликтной ситуации. У пациента в этом случае появляется право на написание заявления в судебную инстанцию для проведения разбирательства.
Пациент также может написать исковое заявление в гражданско-правовом порядке, где будет указан факт невыполнения условий подписанного соглашения между сторонами. Но если иск подан на основании закона О защите прав потребителей, истцу предоставляется возможность по взысканию с клиники штрафных санкций, размер которых составляет 50 % от суммы, присужденной пациенту в качестве компенсации, также удовлетворяется требование прописанное ранее в претензии.
Перед подготовкой искового заявления, важно тщательно изучить Гражданский кодекс Российской Федерации, а именно статьи 131 и 132. Они являются установленным руководством по составлению иска.
Данный документ должен содержать в себе определенную информацию:
- Наименование судебной инстанции, куда будет направлено заявление;
- Реквизиты сторон, участвующих в конфликте;
- Полное описание обстоятельств;
- Приложения;
- Дату и подпись.
Если пациентом подается заявление согласно гражданско-правовому порядку, тогда оно направляется по адресу месторасположения ответчика. При использовании закона о защите прав потребителей, подача иска осуществляется по месту жительства пострадавшего.
Важный этап в составлении иска – это сбор доказательной базы. В качестве нее предоставляется заключение эксперта, при этом выводы, сделанные лечащим врачом из другого медицинского учреждения не имеют юридической силы. Эксперт в акте осмотра обязан выявить прямую причинно-следственную связь между хирургическим вмешательством и неудовлетворительным результатом.
Важно знать! Обращение к эксперту до судебного заседания – это лишняя трата времени, так как в большинстве случаев данный документ не принимается ответчиком, как подлинный.
Рекомендуется нанять опытного юриста для сопровождения на всех этапах делопроизводства. Данная стратегия позволит сэкономить не только время, но и деньги, а также получить положительный результат по иску.
Тяжкий вред здоровью или летальный исход
К сожалению, недобросовестность врачей часто может привести к непоправимым последствиям. В таких случаях пациентам или их родственникам требуется обращаться за помощью в правоохранительные органы для возбуждения уголовного дела в отношении работников медицинского учреждения, которые были ответственными за проведение операции. Врачи могут понести ответственности по следующим факторам:
- Причинение тяжкого вреда для здоровья по неосторожности – статья 118;
- Неоказание помощи пациенту – статья 124;
- Летальный исход по неосторожности – статья 109;
- Халатность – статья 293.
На практике работа правоохранительных органов при нанесении вреда для здоровья пострадавшему заканчивается гражданским судом по защите интересов. Но при летальном исходе возбуждается уголовное дело, в результате которого проводятся проверки, экспертизы и подробно изучаются материалы дела.
Чтобы недобросовестный хирург был привлечен к уголовной ответственности, потребуется хорошо постараться с подтверждением его виновности. Требуется доказать прямую связь между его действиями и негативными последствиями. Если же причинно-следственная связь выявлена в процессе ведения гражданского суда, то данная информация передается инстанцией в правоохранительные органы для проведения проверки. В данном случае гражданское делопроизводство приостанавливается до получения результатов от правоохранительных органов, если состава преступления обнаружен и возбуждается уголовное дело, тогда гражданский иск закрывается, а компенсация назначается в рамках нового делопроизводства.
В случае игнорирования судом наличия признаков уголовного преступления, пострадавший может самостоятельно обратиться в соответствующие органы для восстановления справедливости и проведения проверки. Здесь потребуется наличие экспертного заключения, которое будет свидетельствовать о некачественной работе сотрудника, которая повлекла за собой смерть пациента или нанесения ему тяжкого вреда. Предварительно потребуется приостановить работу по гражданскому иску.
Грамотное решение данного вопроса возможно только с участием квалифицированного юриста, так как в законодательстве множество нюансов, которые могут затянуть делопроизводство на неопределенный срок.
Изменения в законодательстве
Сфера пластической хирургии – это область медицины, где трагических случаев становиться все больше. Поэтому Минздравом Российской Федерации принято было решение о внесении изменений в законодательство и требования к клиникам, а также сотрудникам, которые работают в сфере пластической хирургии.
Уже третьего июля вступил в силу приказ, который утверждает изменения. Они касаются оказания медицинской помощи, при этом не имеет значения, терапия какого типа проводится – амбулаторного или стационарного. Росздравнадзор утверждает, что данные требования должны значительно улучшить ситуацию в сфере пластической хирургии.
Итак, в новом документе Минздрава указаны требования к организации работы сотрудников медицинского учреждения, а также оборудовании кабинета специалиста по пластической хирургии. По новому законодательству помещение должно включать в себя смотровую и перевязочную. Клиника в обязательном порядке долдна иметь возможность для диспансерного наблюдения за пациентами и медицинской реабилитации.
Требуется также внедрение новых методов профилактических мер, диагностических и терапевтических для пациентов. Клиника обязана проводить комплекс профилактических мероприятий, чтобы избежать негативных последствий после операции. Если обнаружены отклонения, которые не входят в профиль пластического хирурга и его сотрудников, тогда учреждение обязано выписать направление в другую клинику с предоставлением проведенных процедур.
В кабинете имеется право выполнять перевязки, которые требуются после операции. А другие процедуры связанные с анестезией проводить строго запрещено. Также имеется требование и к самой клинике, она должна иметь в наличии рентгеновские кабинеты, которые работают в круглосуточном режиме. Уделяется внимание и оснащению медицинского учреждения, недостаток оборудования означает, что клиника не отвечает требованиям и не имеет право на ведение своей деятельности. В обязательном порядке требуется наличие отделения анестезиологии-реанимации, где расположены палаты для проведения интенсивной терапии. Важно наличие клинико-диагностической лаборатории, кабинета для переливания крови, операционной и перевязочной.
К врачам также предъявлены требования, для проведения операций, необходимо иметь соответствующую квалификацию. Данные нововведения в значительной степени сократят открытие кабинетов пластических хирургов низкой квалификации, а значит и случаи с непоправимыми последствиями станет меньше.
Вывод
Пластическая операция – это не простое вмешательство в организм, поэтому к решению о ее проведении требуется относиться ответственно. Но если возникла конфликтная ситуация с клиникой, тогда нужно добиваться своей правды вместе с юристом по медицинскому праву.
Важно! По всем вопросам по медицинскиму спору, если не знаете, что делать и куда обращаться:
Звоните 8-800-777-32-63.
Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.
Юристы по вопросам медицины, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.
Красота из-под скальпеля. Самые опасные осложнения пластических операций
В последнее время чуть не каждый месяц случаются трагедии, связанные с неудачными пластическими операциями. В конце мая во время пластики груди в частной клинике у 29-летней пациентки остановилось сердце. В июне во время пластической операции погибла 17-летняя девушка.
К «творцам красоты» сегодня идут толпами. Всевозможные звёзды, блогеры, решившиеся на изменения во внешности, рассказывают об этом так, будто сделать грудь третьего размера или новый нос — это всё равно, что почистить зубы. А о возможных чудовищных осложнениях сообщают только тогда, когда скрыть последствия уже невозможно. И жертве хочется с помощью огласки в СМИ наказать «нерадивых врачей».
«АиФ» решил разобраться, какие операции пластических хирургов самые опасные и непредсказуемые. И что нужно знать, чтобы не стать жертвой бизнеса на красоте.
Сделать нос — сложнее всего
Сами хирурги на этот вопрос отвечают крайне неохотно и уклончиво. Понятное дело: кому хочется отпугивать потенциальных клиентов ужасами ремесла.
«Трудно распределить операции по степени сложности, так как в большом количестве случаев пластические хирурги имеют приоритетные направления в работе и такого рода специализация позволяет применять отточенные до совершенства навыки в каждом случае, — пояснил «АиФ» пластический хирург, кандидат медицинских наук Сергей Петрин. — Для кого-то это пластика носа, для другого — эстетика молочных желёз и так далее. На мой взгляд, наименее предсказуемы операции на костных структурах, например, пластика носа. Также стоит отметить, что пациент, решившийся на пластику носа, не всегда отчётливо представляет себе конечный результат. Другими словами, насколько гармонично будет выглядеть лицо».
По словам эксперта, в отношении пластики груди сейчас появились методы, которые могут застраховать врача от возможных будущих претензий разочарованной клиентки. «3D-моделирование облика груди позволяет хирургу одним кликом на модель тех или иных имплантов продемонстрировать пациентке новый ожидаемый вид», — говорит Сергей Петрин. Кроме того, врач предостерегает женщин, которые хотят исправить разом все дефекты внешности: дабы не мучиться лишний раз и сэкономить. «Не принято совмещать в одном вмешательстве много операций сразу, так как это может создавать некоторые риски для пациента и, как правило, значительно увеличивает дискомфорт», — предупреждает хирург.
Убивает лидокаин?
А вот врач и юрист, защищающий права пострадавших пациентов в суде, руководитель московского филиала Центра медицинского права Андрей Карпенко уверен, что серьёзные осложнения вплоть до трагического исхода могут возникнуть при любом вмешательстве, даже на первый взгляд таком простом, как липосакция (или откачка жира) или увеличение объёма губ. Более того, иногда пациенты приходят удалять вросший ноготь, а заканчивается всё тяжёлой гангреной. И такие случаи бывают.
«Нередко опасно даже не само вмешательство, а препарат, который называется „лидокаин“ и применяется для местной анестезии, — уточняет Андрей Карпенко. — У этого препарата есть очень неприятный побочный эффект: нарушение сердечного ритма. Причём такая аритмия потом практически ничем не купируется и приводит к остановке сердца. Судебно-медицинская экспертиза уже много лет списывает подобные фатальные осложнения на так называемый анафилактический шок: разновидность аллергической реакции. Мол, организм повёл себя непредсказуемо, предвидеть это было невозможно. Но я осмелюсь высказать другую версию. Лидокаин бывает разный. Есть препарат подороже, импортный, есть более дешёвый, отечественный. И что бы ни говорили защитники отечественной фарминдустрии, качество у них тоже разное. Приведу в пример всем известный аспирин. Импортный стоит от 250 рублей за упаковку, некоторые его чуть не каждый день пьют и хоть бы что. Отечественная ацетилсалициловая кислота стоит от 8-10 рублей за упаковку, но через несколько месяцев ежедневного приёма язва желудка человеку будет почти гарантирована. Дело в том, что любой препарат содержит в себе не только чистое действующее вещество, но и примеси. Чем их больше, тем качество и эффективность препарата хуже. В силу технологии производства в ацетилсалициловой кислоте всегда есть салициловая кислота, без приставки «ацетил-». А она активно вызывает изъязвление слизистой. Так что чем больше примеси, тем выше вероятность побочного эффекта, особенно если человек пьёт аспирин „от души“. Похожая ситуация с лидокаином. От качества исходной субстанции, из которой делают раствор, многое зависит. Но не только. Несколько лет назад случилась череда смертей во время операций, когда использовался лидокаин. На заводе-производителе перепутали наклейки. И на ампулы с 10% раствором наклеили этикетку от 2%. Пятикратное превышение дозы моментально вызвало аритмию и остановку сердца пациентов.
За последние годы произошло множество смертей во время пластических операций. Ощущение, что частные клиники экономят и закупают препарат подешевле. Либо производитель что-то не так делает».
Тем не менее далеко не всегда в случае неблагоприятного исхода суд назначает экспертизу лидокаина и прочих вводимых пациенту препаратов. Если бы это делалось в каждом случае, возможно, мы бы уже узнали причину всех бед.
Без лица и волос
Понятно, что больше всего риск (при любых операциях), если за дело берётся непрофессионал. Был случай, когда клинику пластической хирургии организовали ЛОР и окулист и сами же оперировали женщинам грудь. Изуродованные жертвы подали на горе-хирургов в суд.
«Самое рискованное, когда у нас косметологи берутся за пластические операции, — продолжает Андрей Карпенко. — Но это уже уголовная тема. Ответственность за такие деяния предусмотрена УК. Это так же очевидно, как нельзя убивать людей на улице. Но, повторюсь, далеко не всегда дело в мастерстве хирурга. Подавляющее большинство врачей не склонно к экспериментам, которые могут привести их за решётку. Обратите внимание, как похожи один на другой случаи неблагоприятных исходов после пластических операций. Сначала СМИ пишут, что Следственный комитет начал расследование и т. д. А потом, спустя месяц, два, три где-нибудь в новостях проскакивает информация, что у пациента развилась аритмия и сердечная недостаточность. Типичный побочный эффект лидокаина.
Кроме того, бывают такие индивидуальные особенности человеческого организма, как скорость заживления ран. У кого-то всё проходит бесследно. А у кого-то обязательно образуется рубец. Рубец — это соединительная ткань, коллаген. И он у разных людей образуется с разной инетнсивностью. В идеале пластический хирург должен учитывать такие индивидуальные свойства. Но это не всегда возможно».
Понятно, что даже если пациентка жива-здорова, но не может показаться в обществе из-за испорченной пластическими хирургами внешности, то нормальным такой исход тоже не назовёшь. Скажем, сделала подтяжку кожи лица, а через месяц линия волос со лба съехала на затылок.
Как не пострадать от рук «творцов красоты»?
Принципиальный момент: выбирать клинику пластической хирургии, где есть реанимационная бригада. А ещё лучше — реанимационное отделение. Как правило, это крупные многопрофильные медицинские центры, в составе которых есть отделения пластической хирургии. Там всегда дежурит бригада анестезиологов-реаниматологов. Если что-то пойдёт не так, они через пять минут дойдут из соседнего отделения. А иногда эти минуты решают вопросы жизни и смерти. Чем крупнее клиника, тем выше шанс выжить в нештатной ситуации.
Сориентировать может и цена. Если она на порядок меньше рыночной, то стоит задуматься, на чём сэкономили: на оборудовании, препаратах (том же лидокаине), профессионализме персонала. Возможно, хирург ещё не научился делать такие операции, «тренируется», и ему нужно привлечть пациентов.
Врач, который легко соглашается исправить « что угодно » , тоже вызывает сомнения. Есть пациентки, которым нужна консультация психотерапевта, а вовсе не пластическая операция. Потому что счастье и признание, любовь мужчины вовсе не идут в комплекте с красивой формой носа или пышной грудью, как некоторым кажется.
Какими возможными осложнениями чреваты самые популярные пластические операции?
Липосакция. Самое страшное осложнение — жировая эмболия, когда кусочек жира отрывается и закупоривает жизненно важные сосуды. Например, лёгочную артерию. Заканчивается отёком лёгких и смертью. Мировая статистика говорит о том, что на каждые 10 тысяч липосакций бывает 1 смертельный исход из-за жировой эмболии. Предугадать это невозможно.
Блефаропластика (пластика век). Осложнения в основном эстетического характера, проще говоря, изуродованная внешность: проваленные, глубоко посаженные веки («глаза покойника»), выворот век («глаза спаниеля»), круглые глаза, которые только в России почему-то не считаются осложнением.
Подтяжка кожи лица. Опять же наиболее часты дефекты внешности. Во время эндоскопических (очень модных сегодня) подтяжек неопытные хирурги нередко пересекают лицевой нерв. Потом глаз толком не открывается или не закрывается, бровь висит или обнажаются передние зубы и приподнимаются углы рта («собачья улыбка»).
Маммопластика (увеличение груди). Если неправильно подобраны импланты и выполнена техника операции, то грудь легко может сползти со временем на живот, подмышки и т. д.
Ринопластика (исправление формы носа). «Хвост» осложнений можно заработать богатый и надолго. Если операция выполнена некачественно, затрудняется дыхание, нарушается кровоснабжение слизистой, которая выстилает полость носа. И это приводит и к разрастанию слизистой, и к хроническим воспалительным заболеваниям.
Отопластика (исправление формы ушей). В принципе, ничего смертельного, но возможны эстетические дефекты.
Увеличение объёма губ. При неудачной операции возможно нарушение чувствительности губ, симметрии лица и т. д.
Улучшение формы ягодиц. Тяжёлые осложнения бывают редко, возможны смещения имплантов, шрамы, рубцы и др.
Пластическая хирургия: польза и вред
Пластические операции на данный момент востребованы, как никогда раньше. Далеко не каждый человек прибегает к помощи пластического хирурга, однако, большое количество людей рассматривает подобную возможность.
Несомненно, одним из главных качеств пластической хирургии является возможность изменить до неузнаваемости внешность. Можно корректировать практически все части тела: увеличить грудь, изменить разрез глаз, убрать лишние сантиметры, придать пупку привлекательный и притягивающий вид. Список подобных услуг действительно огромен. Но чего пластические операции несут в себе больше: пользы или вреда?
Польза
Начнём с пользы данного вида услуг.
С какими проблемами поможет справиться пластическая хирургия?
- Корректирование дефектов, полученных от рождения. Многих людей всю жизнь мучают проблемы с внешностью, они не только доставляют эстетическое неудовлетворение, но и мешают нормально жить. Нередки случаи рождения детей с шестью пальцами на руке, заячья губа стала частой врождённой болезнью и устранить такие дефекты можно лишь с помощью пластики.
- Устранение последствий после аварий. В экстремальный момент человек думает лишь о том, чтобы спасти свою жизнь. Но что делать, когда страшные моменты позади, а шрамы напоминают о произошедшем? За помощью стоит обратиться к опытному специалисту.
- Изменение приобретенных недостатков.Тело женщин нередко приобретает новые очертания после родов. И далеко не всех такие формы устраивают, поэтому во многих случаях девушки прибегают к операциям. Еще одной из серьёзных проблем являются последствия угревой сыпи. Она распространена не только среди женщин, с подобной проблемой немало и представителей мужского пола. Косметология может справиться с мелкими дефектами, но в борьбе с более серьёзными шрамами помогут только хирурги. Нет ничего удивительного в том, что люди пытаются устранить дефекты с лица, ведь оно занимает большое место в общении с окружающими.
- Избавление от комплексов. Большой нос, тонкие губы, торчащие уши. Как много людей подвергаются насмешкам из-за «неидеальных» частей своего тела. И помочь в подобных ситуациях могут не только курсы повышения уверенности в себе, но и современная хирургия.
- Поддержание молодости. С возрастом женщины всё реже подходят к зеркалам, чтобы не напоминать себе лишний раз о появляющихся морщинах. Все люди стареют, но многие хотят замедлить этот процесс. И это возможно, стоит лишь обратиться за пластикой к опытному врачу.
Теперь перейдём к более ответственной части статьи. Минусы пластических операций.
Пластические операции могут повлиять не только на физическое здоровье человека, но и на психическое. В общем доступе находится информация о том, как в пациенте оставили случайный предмет во время операции, как изуродовали его тело и сделали вмешательством не то что лучше, а категорически ухудшили состояние.
- Каждая операция несёт за собой определённый риск. При сложной операции риск выше, при более простой — ниже. Но, тем не менее, случаются ситуации заражения и потери большого количества крови.
- Стопроцентную гарантию идеального протекания послеоперационного периода не даст ни один здравомыслящий врач. Если не соблюдать правила стерильности, возрастает вероятность получения уродливых шрамов, неправильно сросшейся кожи и загноения.
- Огромные материальные затраты. Если операцию, связанную с угрозой для здоровья, можно сделать бесплатно, то за новый нос или разрез глаз придётся хорошо заплатить. Можно сэкономить на услугах квалифицированных хирургов, но возрастает риск попасть к недобросовестному врачу, который может лишь испортить внешность некорректным оперативным вмешательством.
- Развивается зависимость от операций. Можно отметить, что женщины после удачных операций находят всё новые и новые поводы обращения к хирургам. Понравился усовершенствованный нос? Значит понравятся и губы, которые, по мнению пациенток, явно будут смотреться лучше после оперативного вмешательства. Но есть и объективные ситуации, в которых так или иначе придётся обратиться к врачу снова. Например, имплантаты в груди имеют определённый срок носки и заменить их придётся несколько раз в течение жизни.
Современная реклама твердит нам, что нельзя жить с широкими боками, большими носами, и возрастными морщинами. Но стоит ли верить в это? Если соблюдать чувство меры, а пользоваться пластикой исключительно с разумным подходом, можно добиться положительных результатов, не жалея каждый день о совершённом поступке.
Неудачные пластические операции
Благодаря безграничным возможностям пластической хирургии сегодня изменить внешность — не проблема. Многие в погоне за идеалом готовы делать десятки операций. Но не стоит забывать, что пластика — это инвазивное вмешательство в организм, поэтому никто не может дать 100% гарантию, что исход будет благоприятным, а результат оправдает ожидания. Существует множество примеров неудачных пластических операций как среди знаменитостей, так и среди обычных людей. Почему же так происходит?
Причины неудачного изменения внешности
Каждый неудачный случай имеет свои причины. Рассмотрим основные факторы, которые могут влиять на исход манипуляций, направленных на изменение внешности.
Профессионализм врача
Один из самых важных аспектов — это квалификация пластического хирурга. Техника многих вмешательств довольно сложна и требует досконального знания анатомии и физиологии, колоссального опыта, внимательности и ответственности, а также владения инновационными методиками. К сожалению, некоторые врачи в погоне за заработком берутся за проведение операций, техникой которых владеют неуверенно. Именно поэтому перед выбором пластического хирурга нужно изучить отзывы о нем, узнать, каким он опытом обладает, имеет ли соответствующую квалификацию. Не следует забывать, что хирург — это живой человек, которому свойственно ошибаться, поэтому даже самые известные и востребованные специалисты иногда терпят неудачи.
Индивидуальные особенности пациента
Второй по значимости фактор — это состояние здоровья пациента, его анатомические и физиологические особенности. Каждый вид пластики имеет свои противопоказания, поэтому перед проведением любой манипуляции назначается комплексное обследование. К сожалению, не всегда пациента обследуют внимательно, поэтому некоторые факторы, существенно влияющие на исход пластики, упускаются. Это может быть связано с невнимательным изучением анамнеза, неправильным составлением плана обследования. Некоторые пациенты намеренно скрывают от врача свои жалобы или забывают упомянуть о важных моментах, что не позволяет заподозрить то или иное заболевание. Недиагностированная аллергия, болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания представляют особую опасность, поскольку могут вызвать серьезные осложнения вплоть до смерти пациента.
Проблемы с анестезией
Все пластические операции проводятся под общей или местной анестезией. В современной практике используются безопасные препараты, но организм некоторых пациентов может реагировать на них нестандартно. В ряде случаев регистрируются аллергические реакции. Иногда возникают проблемы с дозировкой препаратов для анестезии. Анестезиолог может ошибиться в расчетах, кроме того, есть люди, которым вследствие их индивидуальных особенностей стандартные дозировки не подходят.
Неорганизованность пациента
После любой пластической операции необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Это позволит избежать осложнений, ускорить восстановительный период и получить желаемый результат. К сожалению, некоторые пациенты не считают нужным соблюдать предписанные правила, относятся к своему здоровью невнимательно и попросту забывают о многих нюансах. Такое халатное отношение к себе часто заканчивается серьезными проблемами, которых можно было бы избежать.
Качество материалов
Для многих пластических операций используются специальные шовные материалы или импланты. Исход пластики во многом определяется их качеством. Поскольку эстетические операции стоят довольно дорого, многие пациенты, желающие преобразить свою внешность, гонятся за дешевизной и обращаются в клиники, которые манят рекордно низкими ценами. Удешевление услуг в большинстве случаев возможно именно при использовании дешевых материалов сомнительного качества. Часто такие операции вместо желанной привлекательности приносят многочисленные проблемы со здоровьем.
Неадекватное восприятие результата пациентом
Некоторые пациенты недовольны результатом, поскольку он не оправдал их ожиданий. Не стоит ждать волшебного преображения там, где это невозможно. Задача пластического хирурга — откровенно побеседовать с пациентом перед операцией и наглядно проиллюстрировать, какого результата можно добиться в конкретном случае. Пациентам же нужно понимать, что пластические хирурги могут многое, но они не волшебники.
Самые распространенные проблемы
Осложнений после пластических операций может быть множество. Их можно разделить на несколько основных групп:
- келлоидные рубцы;
- пигментация в месте вмешательства;
- некроз тканей;
- осложнения воспалительного характера;
- деформация части тела;
- нарушения мимики;
- асимметричное положение имплантов;
- заметность импланта под кожей;
- кровотечение;
- выраженные отеки;
- гематомы;
- аллергические реакции на импланты или медикаменты;
- потеря обоняния;
- нарушения функции частей тела;
- недостаточный или избыточный объем моделируемой области;
- нарушение чувствительности определенных участков тела;
- чрезмерно натянутая или обвисшая кожа.
Самые страшные осложнения случаются во время операции или в раннем послеоперационном периоде. Они связаны с нарушением жизненно важных функций организма и требуют экстренной медицинской помощи. К таковым относятся нарушение дыхания и сердечной деятельности, массивные кровотечения, септические осложнения.
Как снизить риск осложнений
Если вы уверены, что хотите изменить внешность и решились на пластическую операцию, следует отдавать себе отчет, что это хирургическое вмешательство. Организм каждого человека индивидуален, поэтому гарантию полной безопасности и получения желаемого результата не может дать никто. На сегодняшний день вероятность осложнений после пластики минимальна, но вы должны понимать, что рискуете, поэтому позаботьтесь о некоторых важных моментах.
Первое — это выбор клиники и врача. Выбирайте заведение, имеющее хорошую репутацию и доктора, имеющего опыт в проведении конкретных манипуляций. Обязательно потребуйте сертификаты клиники и выбранного специалиста. Вы имеете право знать, кому доверяете свое здоровье и красоту.
Ознакомьтесь с ценовой политикой разных клиник. Если в одной из них аналогичная операция стоит на порядок дешевле, чем в других, следует насторожиться. Тут действует извечный принцип: хорошее не бывает дешевым. Сэкономив на операции, вы в разы больше потратите на устранение последствий неудачного вмешательства.
Обязательно предоставьте пластическому хирургу свою медицинскую документацию, расскажите о всех перенесенных заболеваниях и жалобах. Чем более детально вас обследуют, тем меньше вероятность пропустить заболевание, которое может повлиять на исход операции. Ни в коем случае не скрывайте имеющиеся проблемы со здоровьем.
После процедуры соблюдайте все предписания врача. Если вы не поняли или не запомнили какие-то моменты, переспросите доктора, запишите, чтобы ни о чем не забыть. Обязательно спросите, какие проявления в послеоперационном периоде являются нормой, а какие — патологией. При появлении тревожных симптомов не ждите, когда они пройдут самостоятельно и не пытайтесь устранить их домашними методами, а спешите на консультацию к специалисту.
Теперь юридический аспект. Уважающие себя клиники перед операцией подписывают с пациентом договор, в котором указано, что клиника готова взять на себя ответственность за проблемы, возникшие по вине ее специалистов. Безусловно, это не снизит риск осложнений, но говорит о том, что вы обратились в действительно серьезное медицинское учреждение, которое дорожит своей репутацией.
Если вы хотите увидеть результаты неудачных эстетических операций, достаточно посмотреть на фото некоторых российских и зарубежных звезд. Но ради справедливости стоит сказать, что примеров удачного преображения намного больше. Если вы решили приблизиться к своему идеалу с помощью эстетической медицины, взвесьте все «за» и «против» и примите правильное решение.
Вред здоровью пластическим хирургом: Пластическая операция и неудачное изменение внешности что можно сделать
«Как любая операция, пластика — стресс для организма. Многие оказываются не готовыми к длительной и болезненной реабилитации, рубцам, инфекциям или повреждению нервных окончаний», — отмечает профессор Университета Калифорнии доктор Энн Уоллес. Не все врачи подробно рассказывают пациентам о том, что их ждет во время хирургического вмешательства и в период восстановления. В результате люди относятся к пластике как к процедуре в салоне красоты, а не как к полноценному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев серьезных проблем не возникает, но нужно помнить, что косметическая операция может повредить физическому здоровью и спровоцировать депрессию.
Редкое осложнение, с которым сталкиваются от 0,09% до 1% пациентов. Оно может оказаться смертельным, поскольку его возникновение сложно предсказать. При тромбоэмболии в крупных венах ног или таза образуются тромбы. Когда эти сгустки крови отрываются и движутся к легким, происходит закупорка легочных артерий. В 2009 году от тромбоэмболии, наступившей из-за операции по увеличению ягодиц, умерла экс-мисс Аргентина, фотомодель и глава собственного агентства 38-летняя Соланж Маньяно. В начале июля сообщалось о смерти трех американок, сделавших липосакцию в Доминиканской республике. На липосакцию и абдоминопластику — подтяжку живота — приходится больше всего случаев тромбоэмболии. Также в группе риска оказываются те, кто прибегает к услугам пластических хирургов неоднократно.
Повреждение нервных окончаний
После хирургического вмешательства вокруг раны часто возникает онемение — это касается, прежде всего, пластики груди и губ. В большинстве случаев нервные окончания восстанавливаются в течение 6–12 месяцев после операции. Однако у 15% женщин изменения необратимы: чувствительность сосков и губ снижается или пропадает навсегда. Эти риски стоит учитывать и мужчинам, решившимся на хирургическое уменьшение груди, которое становится все популярнее. Повреждение нервных окончаний при лифтинге может привести к постоянному спазму мышц и деформации лица.
Травмы внутренних органов и инфекция
Во время операции возможна перфорация (прокол) внутренних органов, что может привести к инфекции, сбою в работе поврежденной системы или сердечному приступу. Чаще всего перфорация случается при липосакции. Дениз Хендри, жена шотландского футболиста Колина Хендри, в течение семи лет перенесла 18 операций, чтобы восстановить кишечник после неудачной липосакции, но в 2009 году умерла от сепсиса (заражения крови). Инфекции — еще одно осложнение в пластической хирургии, которое случается довольно часто. Прежде всего речь идет об абсцессах (локальных инфекциях подкожных тканей) и флегмоне (воспалении, не имеющем четких границ).
Гематомы и серомы
Скопление крови под кожей провоцирует образование болезненных синяков. Гематомы возникают после большинства операций и опасны в 2 –3% случаев, если оставить их без наблюдения и лечения. Например, у 10% пациентов возможно образование тромбов, если после подтяжки живота им предстоит длительный перелет. При сероме из-за разрыва мелких сосудов под кожей скапливается тканевая жидкость, появляется опухоль или нарыв. Как и гематома, серома болезненна и может образоваться после любой операции, но чаще всего при абдоминопластике — об этом говорят 15–30% случаев. Серомы необходимо дренировать, то есть осушать, так как жидкое содержимое может содержать инфекцию. Обычно лечение успешно, но иногда нарывы возникают снова.
Деформация и послеоперационные рубцы
Одна из наиболее рискованных операций — липосакция, в ходе которой повреждаются жировые клетки. После нее нужно соблюдать диету, поскольку набор веса иногда ведет к тому, что жировые отложения переходят на спину или руки. Похожая опасность есть и при увеличении груди, когда имплант смещается на живот или в подмышки.
В 2011 году с иском к хирургу после неудачной блефаропластики — коррекции век — обратилась Мэрилин Ласз из Нью-Джерси. В результате операции женщина не могла моргать и полностью закрывать глаза. Пластика лица или тела может привести к зрительному нарушению пропорций — например, при увеличении губ или подтяжке живота. Кроме того, после хирургического вмешательства могут остаться рубцы. Полностью скрыть рубец, удалив поврежденную ткань, не всегда возможно. Поэтому операция по улучшению внешности может стать еще большим разочарованием.
Недовольство результатом. Косметическая операция в большинстве случаев — серьезное психологическое испытание для человека, который не уверен в своей внешности. Иногда поводом для вмешательства становится дисморфофобия — расстройство, выражающиеся в недовольстве какой-либо особенностью тела. В этом случае операция, которая исправляет такой «недостаток», не избавляет человека от комплекса, а лишь усиливает недовольство собой и вызывает желание провести новую коррекцию.
По словам Джозефа Хьюлетта, психиатра и старшего директора сервиса медицинских услуг Optum, спектр эмоциональных реакций после операции включает три фазы. Все начинается с депрессии во время восстановительного периода — люди часто не ожидают большого количества синяков и рубцов, не рассчитывают на то, что реабилитация затянется и окажется болезненной. Затем, когда кровоподтеки проходят и становятся видны настоящие результаты, наступает эйфория. Которая сменяется разочарованием. Надежды на то, что новая внешность подарит больше внимания, поможет устроить личную жизнь или продвинуться по карьерной лестнице, часто себя не оправдывают. Требования к себе могут ужесточаться еще больше, поскольку «совершенства» достичь не удалось.
Кроме того, чтобы сделать операцию, многие занимают деньги или берут кредит. Если после вмешательства человек не доволен результатом или вынужден не работать и тратить деньги на лечение, то депрессия усугубляется из-за финансовой нестабильности и неуверенности в будущем.
Сложности в семье. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, чьи партнеры считают, что повод для операции — стремление нравиться другим мужчинам. Кроме того, коррекция внешности может вызвать проблемы у детей-подростков в семье. Пластика, которую делает кто-то из близких без видимой необходимости, может заставить ребенка сомневаться в собственной привлекательности.
Проблемы на работе. Коллеги не всегда с пониманием относятся к радикальным переменам во внешности соседа по офису. Многие считают, что более молодой и свежий вид поможет карьере. Однако исследования говорят, что некоторые воспринимают амбиции коллег как угрозу. Сотрудник, решившийся на операцию, становится предметом офисных сплетен и пересудов.